
Geen longevity-behandeling haalt het bij gewoon fit worden | #104 Sterke Stellingen met Diederik Smit
05 nov 2026 · 01:00:25
Er bestaat geen longevity-behandeling die het haalt bij gewoon fit worden.
Dokter Diederik Smit, internist-endocrinoloog en zelf werkzaam in dit vakgebied, zei nee. Een uur later zei hij: 80 tot 90 procent leefstijl. Wat er tussen die twee antwoorden zit, is deze aflevering.
Want longevity is in een paar jaar van een wetenschappelijk vakgebied veranderd in een verdienmodel, met pakketten van tienduizend euro per jaar. Terwijl de onderliggende wetenschap er gewoon is: slecht in vorm zijn draagt hetzelfde risico als roken, en Diederik noemt zichzelf een saaie longevity-dokter omdat zijn adviezen nauwelijks afwijken van die van een goede coach. Behalve op één punt, en dat punt is waar zijn nee vandaan komt.
We nemen door:
→ Waarom de wetenschap geen biomarker heeft voor levensduur, en wat je dan wél meet
→ De vijf zuilen: voeding, beweging, slaap, stress, en de zuil die je met fit zijn alleen niet haalt
→ Je gaat niet dood aan een slechte conditie, maar aan een ziekte: wat dat verandert
→ VO2max als sterkste voorspeller, en waarom fitheid bepaalt of je de chemo verdraagt
→ Gripkracht: de marker die iedereen verkeerd leest, en waarom elke dag je grip trainen het hele idee fopt
→ Welke bloedwaarden echt iets voorspellen, en waarom Alzheimer ook een vaatziekte is
→ Pesticiden, microplastics en PFAS: wat we weten, wat we niet kunnen weten, en waarom je je zorgen moet maken om wat impact heeft
→ Alcohol naar nul: meer winst dan BPA vermijden
→ Waar leefstijl stopt: erfelijk cholesterol, insulineresistentie, ApoE4
→ Hormoontherapie rond je vijftigste: moet je een natuurlijk proces verhelpen?
→ Wat een longevity-arts volgens Diederik vooral moet doen: mensen behoeden voor dure onzin
→ Rood licht, citroen met zout, de zuurstofkamer, stamcellen voor tienduizend euro: wat er van overblijft
De quote van de aflevering: "Een van mijn belangrijkste functies als longevity-arts is mensen behoeden voor naïeve, zinloze, commerciële en veel te dure behandelingen."
Tijdstempels00:00 Intro: slecht in vorm is even riskant als roken
00:41 De stelling, en Diederik zegt nee
00:51 Wat longevity betekent: 90 jaar waarvan 85 gezond
01:52 Waarom de wetenschap hier vastloopt: geen biomarker voor levensduur
03:04 De vijf zuilen, en waarom fit zijn niet genoeg is bij aanleg
04:29 "Dat maakt me een saaie longevity-dokter"
04:46 Je gaat niet dood aan een slechte conditie, maar aan een ziekte
06:01 De cliënt die de leefstijlprijs niet wil betalen: geen goede deal
07:40 Het medicaliseren van preventie
08:05 De obesogene omgeving en puinruimen met medicatie
10:40 Elitair feestje: de groeiende gezondheidskloof
13:10 Welke markers tellen: VO2max, zone 2, slaap
15:01 VO2max als sterkste voorspeller, en de nuance erbij
16:14 Wie de longontsteking en de chemo doorkomt: je fitheid
17:12 Zone 2: de trap op in je laatste tien jaar
18:23 Smartwatch-markers die niemand gevalideerd heeft
18:55 Bloedwaarden: insuline, bloeddruk, cholesterol, homocysteïne, omega-3
19:35 Waarom Alzheimer ook een vaatziekte is
20:47 Kankerrisico van 50 naar 30 procent met leefstijl
21:05 Gripkracht: de marker die iedereen verkeerd leest
23:09 Elke dag je grip trainen? Dan fop je het hele idee
25:09 Tien kilo tillen als je honderd kunt: kracht is capaciteit
26:31 Voeding zonder gedoe: vier basisprincipes en één don't
29:38 Ultrabewerkt voedsel is gemaakt om opnieuw te kopen
31:37 De eiwithype als gunstige beweging
33:32 Pesticiden, microplastics en PFAS: wat we wel en niet weten
37:04 Wanneer een verband oorzakelijk wordt: de les van roken
40:55 Maak je zorgen om wat impact heeft
42:09 Alcohol naar nul: meer winst dan BPA vermijden
43:26 Waar leefstijl stopt: omega-3, erfelijk cholesterol, insulineresistentie
45:34 Een HOMA-index van 4 naar 1: "let's go"
46:04 ApoE4 en dementiepreventie
47:33 Waarom mensen pas na een schrik komen
48:58 Niemand wordt wakker om iets aan zijn gezondheid te doen: maak van je cliënt een atleet
50:36 De bak met grote stenen: vetpercentage, VO2max, kracht
53:06 Hormonale gezondheid: hormoontherapie rond je vijftigste
54:08 Moet je een natuurlijk proces verhelpen? Ja
56:06 Heb je zelf een longevity-protocol? Rood licht, citroen met zout?
56:18 De belangrijkste taak van een longevity-arts
57:27 Groeihormoon is pro-aging, stamcellen voor tienduizend euro, de zuurstofkamer
59:11 De patiënt die elke drie maanden mailt: heb je al wat nieuws?
60:06 Terug naar de stelling: 80 tot 90 procent leefstijl
Meer over Diederik Smit